Ventajas y desventajas de capitación Pagos

La capitación es un método de compensación en la industria de la salud en el que los médicos se les paga una cantidad fija y preestablecida para cada paciente visto en un plan de salud, independientemente de cualquier tratamiento o servicios que se ofrecen. La cantidad tasa base pagado al médico se determina por datos demográficos del paciente, tales como edad y género. El sistema de capitación se estableció para mejorar y aumentar el acceso de los pacientes a los servicios de salud y para proporcionar equidad en la atención sanitaria.


Las ventajas para los pacientes

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El sistema de capitación de los pagos fue ideado para construir una relación más fuerte entre los médicos y sus pacientes ya que los pacientes son capaces de visitar el mismo médico durante la mayor parte de sus tratamientos. Capitación también reduce el riesgo de los pacientes que son más tratados ya que los médicos, comprometida con el objetivo de reducción de costes, lo ideal sería solamente ser la prescripción de tratamientos necesarios. El costo del tratamiento también es menor por paciente ya que los costos son compartidos con otros miembros del sistema. Un estudio de 2003 realizado por el Centro de Estrategias de Atención de la Salud estableció que los costes medios de farmacia eran $ 20.46 en el sistema de pago por servicio y $ 17.36 en el sistema de capitación.

Las desventajas de los pacientes

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Los pacientes con muchos problemas médicos complicados son propensos a quedar fuera del sistema de inscripción de un plan de capitación. Esto es debido a los altos costos involucrados en el tratamiento de ellos, por lo que los médicos harían poco beneficio, a diferencia de la situación en la que los casos ordinarios son tratados. En virtud de acuerdos de capitación, la elección de los proveedores de atención primaria de salud de un paciente se limita a un médico o grupo de médicos. Además, el tratamiento óptimo puede no siempre ser entregado al paciente, ya que los médicos están obligados a mantener los costos bajos con el fin de obtener aún mejores incentivos.

Ventajas a los médicos:

Los pagos de capitación ofrecen a los médicos con la seguridad financiera desde su ingreso en un año determinado es predecible y garantizado. También permiten a los médicos para fomentar las relaciones a largo plazo con sus pacientes, lo que les permite conocer sus necesidades e historiales médicos con más detalle. Los médicos también tienen derecho a los incentivos para la prestación de servicios de calidad y bien administradas a sus pacientes.

Las desventajas de los médicos

Video: Beneficios y Explicación

Bajo un sistema de capitación, los médicos pueden potencialmente perder parte de sus ganancias en un caso complejo tratamiento cuando el costo de los servicios prestados pasa por encima del valor estadístico que se les asigna. por tanto, los médicos tienden a ignorar los casos complejos a favor de la elección de los pacientes que son más fáciles de cuidar.

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