El ejercicio máximo de prueba para determinar máxima del ritmo cardíaco

Para entender la frecuencia cardíaca máxima durante el ejercicio, es importante tener en cuenta algunos conceptos básicos de la fisiología del ejercicio y las pruebas. Durante el ejercicio, las células musculares en el corazón, conocidas como miocitos cardíacos bombea con más fuerza y ​​más rápido, y esto aumenta la demanda de oxígeno del corazón muscular. Si el corazón no está recibiendo suficiente oxigenación, esto puede causar la muerte celular e infarto de miocardio. Es posible estimar esta demanda multiplicando veces la frecuencia cardíaca de la presión arterial sistólica (el mayor de los dos números), y en pacientes con baja demanda, con frecuencia ver futuro isquemia e infarto de miocardio. Es posible detectar las células que mueren y el corazón muerta usando un electrocardiograma.

Una prueba de esfuerzo se realiza generalmente usando medios físicos, normalmente con un pie paciente y luego corriendo un tapiz rodante inclinado para inducir estrés basado en el ejercicio. Sin embargo, en pacientes con espalda, problemas en las articulaciones o los músculos o con enfermedades cardíacas o pulmonares, una prueba de esfuerzo pharmocologic puede realizarse. En esta prueba, los fármacos se administran para simular la respuesta de ejercicio, por lo general la adenosina, dipiridamol, regadenoson o dobutamine.It es importante para los pacientes que deben evitarse nitratos orales (incluyendo nitroglicerina) o cafeína antes de una prueba de esfuerzo pharmocological.

Video: Test Course-Navette (15 min. español)

El EKG se usa en este escenario en busca de daños en el corazón, con varios cambios en el ritmo cardíaco complejo que indican problemas diferentes. Los ejemplos comunes incluyen cambios del segmento ST que indican diferentes grados de muerte celular o invertida, o pico T, ondas que sugieren alteraciones de electrolitos. En el caso de que el daño se ve o se sugirió por el ECG, los pacientes suelen ser enviados en estudio. Típicamente, se realiza una prueba similar en el que el ejercicio se usa para estimular el corazón, pero en lugar de mirar el exterior con un EKG, emisión de fotón único tomografía computarizada y otras exploraciones de imágenes nuclear se puede utilizar para observar directamente la absorción de la sangre por el corazón durante ejercicio.

Video: Intensidad de entrenamiento según FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA

Si una prueba de rutina de ejercicio máximo indica problemas con el corazón en la frecuencia cardiaca máxima, se pueden utilizar diversas intervenciones. En particular, los médicos están más preocupados con angina inestable y la posibilidad de elevación no del segmento ST infarto de miocardio (NSTEMI). El tratamiento se inicia con fármacos anti-isquémicas tales como bloqueadores beta, nitratos, morfina, antagonistas de canales de calcio, y inhibidores de la ECA, el último de los cuales no es en realidad un anti-isquémica, pero tiene efectos positivos en la prevención de los cambios basados ​​en la enfermedad a los ventrículos de el corazón. defectos más graves pueden justificar trasplantes, injertos o marcapasos o el uso del desfibrilador cardiaco implantable.