Cómo convertirse en un proveedor elegible para los beneficios del seguro de

Estetoscopio
Estetoscopio (Imagen: Stock.xchng)

Cuando se inicie una carrera en el campo médico o dental, usted encontrará que la mayoría de los pacientes tienen seguro de salud que paga por los tratamientos médicos y dentales. Esos individuos constituyen la mayor parte de su negocio, por lo que necesita para convertirse en un proveedor de salud que acepte tantos pagos seguros como sea posible. Si bien esto es más fácil para los médicos que mantienen su propia práctica, todavía es importante para las personas, como los terapeutas de masaje con licencia y otros especialistas médicos menos populares, para convertirse en un proveedor elegible que acepte seguro.

Póngase en contacto con la oficina del comisionado de seguros del estado en primer lugar, sobre todo en los campos médicos que muchos consideran menos necesario (como la terapia de masaje) para asegurarse de que son, de hecho, los requisitos para aceptar pagos de las compañías de seguros.

Preguntar acerca de los requisitos para convertirse en un proveedor elegible, como el seguro de responsabilidad civil, la experiencia, el tiempo que su práctica está abierta, los requisitos de espacio y acceso para discapacitados. Asegúrese de cumplir con todos los requisitos antes de proceder.

aplicaciones de proveedor de solicitud de las principales compañías de seguros en la zona. Es una buena idea comenzar con los hospitales locales, ya que suelen proporcionar cobertura de seguro a sus empleados y la comunidad y con frecuencia son los planes más ampliamente utilizados.

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Llenar la solicitud. Es probable que pedir un montón de detalles. Tómese su tiempo y asegúrese de responder a cada pregunta y solicitar a fondo. También tendrá que mostrar la compañía de seguros de cómo su práctica puede ahorrar dinero en el largo plazo. Por ejemplo, un par de meses de su terapia física para una lesión en el hombro puede significar que la cirugía no es necesaria.

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Leer todo el contrato con la compañía de seguros antes de firmar nada. Asegúrese de que está dispuesto y es capaz de cumplir con todas las regulaciones y restricciones establecidas en el acuerdo. Considere contratar a un abogado para mirar por encima de la aplicación para usted y asegúrese de que usted y su práctica tiene protección.

Descubrir lo que los códigos de la terminología de procedimiento (CPT) actual se puede utilizar para clasificar las facturas de sus pacientes. La compañía de seguros probablemente será necesario que para facturar tarifas permisibles cuando se factura el plan de un paciente. Por ejemplo, los proveedores que trabajan con un plan de hospital en particular pueden llegar a un acuerdo que el proveedor sólo cobrar tanto para ciertos tratamientos, y la compañía de seguros se anuncie su práctica como un proveedor de la red (que traer más negocios).

Consejos advertencias

  • Si un paciente llega con una cobertura de seguro de una compañía que no se ponga en contacto, asegúrese de llamar a esa compañía de seguros antes de proporcionar servicio al paciente y averiguar si va a pagar su práctica nada en absoluto a través del plan. La compañía de seguros le puede considerar un proveedor fuera de la red, lo que normalmente significa que no paga la mayor cantidad de la cuenta, pero es probable que cubrir por lo menos el 50 por ciento.
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