¿Qué es un tercero de reembolso?

reembolsos de terceros son comunes con las reclamaciones de seguros de salud.
reembolsos de terceros son comunes con las reclamaciones de seguros de salud. (Imagen: Vladimir Nenov / IStock / Getty Images)

reembolsos de terceros pueden ser utilizados en cualquier negocio, pero son más comunes en la industria del cuidado de la salud. El paciente es el primer partido, el cuidado de la salud o proveedor de servicios es la segunda parte y el tercero es una compañía de seguros. En lugar de requerir que el paciente pague en el momento de la instalación proporciona un servicio, una compañía de seguros recibe la factura.

Cómo funciona

En un reembolso de terceros, el paciente proporciona la prueba de seguro antes de recibir los servicios, por lo general, mostrando la recepcionista una tarjeta de seguro que incluye el nombre de la compañía de seguros y un número de identificación de seguros. Después de la recepción de la factura, el tercero, o bien pagar la factura, envíe un pago parcial para cubrir sólo ciertos servicios o gastos, o rechazar el proyecto de ley si los servicios no son parte de la cobertura del seguro del paciente. Si esto sucede, el proveedor de servicios será entonces facturar al paciente por el saldo pendiente.

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