Qué es un sistema de tres niveles en el Seguro?

En el seguro de salud, un "sistema de tres niveles", ofrece los niveles de los niveles de beneficios de co-pago para el cuidado de farmacia o diferentes. Cada nivel comprende diferentes tipos de cobertura de atención médica o diferentes categorías de medicamentos de venta con receta, por lo general se acercó a la cobertura más básica y elemental a la más completa.


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Cuidado de la salud

  • Los profesionales de la salud para la reforma de salud, un grupo de profesionales de la salud, los pacientes, los políticos y los líderes de negocios, es un ejemplo de una organización con un plan de tres niveles de cobertura. El nivel uno del sistema proporciona servicios básicos de salud, incluyendo ambulatorio, de salvamento, prevención y cuidado para mantener la vida. Para eso, el nivel dos, añade los servicios de salud generales que mejorarían la calidad de vida, del paciente como un reemplazo de rodilla. El nivel tres incluye todo en los niveles uno y dos, así como cosméticos y de lujo tales como procedimientos de cirugía ocular con láser de corrección de la visión y las inyecciones de Botox.

Farmacia

  • planes de cobertura de farmacia de tres niveles ofrecen diferentes niveles de co-pago. Un ejemplo es CareFirst BlueCross BlueShield, para el que el co-pago para los medicamentos genéricos suele ser el más bajo. El segundo nivel incluye medicamentos preferidos en la lista del formulario. Los medicamentos de marca por lo general tienen la mayor co-pago en el tercer nivel.

Las primas

  • la cobertura de salud de tres niveles tiene un impacto en los costos de primas. Estado de Programa de Seguro Médico Grupo de Wisconsin ofrece un ejemplo. Para 2015, la cuota de la prima pagada por los empleados regulares de nivel uno beneficios es de $ 92 por mes por la cobertura individual y $ 230 para la cobertura familiar. El nivel dos es $ 136 y $ 341, y de la lista tres costos $ 267 por persona y $ 666 por cobertura familiar.

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