¿Cuál es el período sin cobertura de Medicare?

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Parte D consiste en una variedad de planes de medicamentos recetados (PDP) a cargo de empresas privadas en conjunto con Medicare. PDP añadir la cobertura de medicamentos de Medicare original, así como otros programas, tales como cuentas de ahorro de Medicare. Cada PDP le cobra una prima, y ​​cada uno tiene un formulario diferente, que es una lista de medicamentos que cubrirá el plan. Puede revisar los planes en línea en el sitio web Medicare.gov. Elegir el plan que más le convenga o, si lo prefiere, vaya inscribirse en el plan D en conjunto.

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Medicare Parte D introdujo en 2006. Bajo las reglas iniciales, una persona mayor que se ha registrado con un PDP pagado todos los costos de los medicamentos hasta que conoció deducible del plan. Después de eso, Medicare patada en. El PDP paga el 75 por ciento de los medicamentos cubiertos. El agujero de la rosquilla apareció si los costos de medicamentos aumentaron por encima de un límite anual en dólares. Por encima del límite, un alto pagado 100 por ciento de los costos de las recetas hasta que alcanzó un segundo límite en el gasto fuera de su bolsillo. Medicare continuación, se hizo presente y normalmente paga el 95 por ciento de los costos de los medicamentos. Los límites aumentan con el tiempo, basado en la inflación.

Según el sitio web de Medicare, a partir de 2015 los usuarios de la Parte D sólo pagan el 45 por ciento del costo de los medicamentos de marca después de entrar en el período sin cobertura. Sin embargo, el 95 por ciento del coste cuenta para el límite de su bolsillo. Para los medicamentos genéricos, Medicare paga en el año 2015 el 35 por ciento del costo en el período sin cobertura, lo que aumenta a 75 por ciento en 2020. Sólo el gasto real en los genéricos cuenta para el límite fuera de su bolsillo. La ley de salud que impone estos cambios ha sido cuestionada en los tribunales, pero al momento de escribir esto todavía era válida.

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Si usted tiene una mejor cobertura bajo otro plan, puede seguir con ella en lugar de inscribirse en la Parte D de Medicare usuarios que inscribirse en la Parte C suelen tener cobertura de la Parte D de forma automática. Parte C se compone de los planes Medicare Advantage. Las empresas privadas ofrecen estos planes para proporcionar los mismos servicios que recibe a través de las Partes A y B. Si se inscribe en la Parte C, también se llega a inscribirse en un PDP de la Parte D, así, si lo desea.