Cómo entender piezas de Medicare

Parte A de Medicare paga la mayor parte del coste de la hospitalización y puede pagar por el seguimiento de enfermería especializada y atención médica a domicilio. Permanece en instalaciones de cuidado a largo plazo y la cirugía estética no están cubiertos Parte A paga el 80 por ciento de los costes del hospital para los primeros 60 días y porcentajes más pequeños a partir de entonces. La gente consigue la Parte A de forma automática, y es gratis si son elegibles para los beneficios de jubilación del Seguro Social, SSDI o impuestos pagados por Medicare como empleado del gobierno. Si usted no califica para Medicare Parte A en base a su historial de trabajo oa través de un cónyuge, puede comprar la Parte A de cobertura. primas mensuales máximos fueron de $ 407 en 2015.

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Parte B de Medicare cubre la atención médica que no sea la hospitalización, incluyendo los honorarios de los médicos, atención ambulatoria y pruebas de laboratorio. Hay cosas que no están cubiertos, tales como los medicamentos recetados, cuidado dental y anteojos. A partir de 2015, el deducible anual fue de $ 147 y la prima mensual era de $ Personal 104,90. La prima se incrementó cuando el ingreso bruto ajustado modificado excede $ 170,000 para parejas casadas o $ 85,000 para las personas solteras. El gobierno espera que la gente comience a tomar las partes A B cuando son elegibles por primera vez a menos que tengan una cobertura creíble de que es mejor que la de Medicare.

Medicare Advantage, o Medicare Parte C, es una combinación de A y B a disposición de las personas que obtienen su plan de cobertura de salud de una aseguradora privada aprobada por Medicare. Por lo general, estas son las aseguradoras mantenimiento de la salud o las organizaciones de proveedores de pacientes. Parte C pacientes suelen pagar una prima adicional a la aseguradora. A cambio, Medicare Parte C con frecuencia sus planes adicionales incluyen la cobertura de salud. Por ejemplo, un plan puede pagar los medicamentos dentales y de cuidado de la vista y, a menudo recetados. Algunos planes tendrán sus usuarios pagan extra si se van a los proveedores de atención médica fuera de su red.

Parte D es la cobertura de medicamentos recetados opcional. Al igual que con Medicare Advantage, exige primas. El usuario elige de los planes ofrecidos por organizaciones privadas aprobadas por Medicare. Algunos planes de la Parte D se ofrecen como un paquete con Medicare Advantage. La prima mensual de base para la Parte D fue de $ 31.80 en 2015, aunque esta multa se aplica para las personas que usted no se inscribe en la primera vez que son elegibles. Una prima separada para el plan de cobertura de medicamentos recetados también se puede aplicar.

El término "Medigap" se refiere a un seguro complementario de las aseguradoras privadas. patadas en medigap después de que Medicare Partes A y B han pagado su parte de los costos de salud y cubre gastos como copagos y deducibles. seguro suplementario Medigap generalmente no cubre cosas como el cuidado a largo plazo, cuidado de la vista o medicamentos recetados.