¿Puede una persona tener un grupo de Seguro de Salud y Cobertura de Medicare?

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Cuando se tiene más de un seguro - seguro de grupo, Medicare, Medicaid y así sucesivamente - los diferentes pagadores coordinar los beneficios. Un pagador va primero y agota su cobertura. A continuación, el segundo pagador de los pasos y cubre parte o la totalidad de lo que queda. No importa lo bueno que su cobertura, no recibirá dos pagos por los mismos gastos. El primer pagador se refiere sólo a quien tiene la responsabilidad principal - es posible verificación de su segundo pagador podría alcanzar por primera vez.

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Suponga que tiene un seguro de salud de grupo porque usted o su cónyuge aún está trabajando cuando cumpla 65. Si su empleador tiene una plantilla de 20 o más, su seguro de grupo se convierte en pagador principal. Para las empresas con menos empleados, Medicare paga primero. Si está retirado y sigue recibiendo la cobertura como un beneficio de jubilación, Medicare paga antes de que el plan de salud de grupo. Si usted está incapacitado, Medicare paga primero a menos que su empleador tiene 100 o más personas en la nómina. Se aplican reglas diferentes en otros casos especiales.

Felizmente que no es su responsabilidad para dividir la factura y decirle a sus dos pagadores lo que pagar. Cuando sólo tiene un único pagador, el médico facturas de la compañía de seguros o Medicare para usted. Con dos pagadores, sigue siendo el trabajo del médico. Si la cobertura de grupo es el primer pagador y no cubre toda la factura, el médico pondrá en contacto con Medicare con una lista de lo que queda sin pagar. Cuando los dos pagadores se han asentado, el médico le enviará una factura por los gastos restantes.

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Si decide quedarse con el 100 por ciento de Medicare es más asequible que la cobertura de grupo, se puede eliminar este último. Sin embargo, Medicare no se penalizará por no tener otra cobertura. seguro de salud de los jubilados, el Centro de Servicios de Medicare y Medicaid, dice, se escribe a menudo específicamente para cubrir las cosas Medicare no, por lo que revisar y comparar la cobertura antes de actuar. También puede comparar el seguro de grupo con el costo de una póliza. planes de seguro Medigap se escriben para cubrir parte de los costos de Medicare no se recupera.