Cómo denunciar el fraude de seguro dental

fraude de seguro dental se produce cuando alguien roba la cobertura válida, ya sea a obtener servicios o recibir compensación por parte de una compañía de seguros. Un individuo puede cometer fraude de forma independiente (por ejemplo, al permitir que un amigo usar su seguro dental) o participar en un sistema organizado (por ejemplo, la carga de la compañía de seguros más se debería facturar). En todos los estados, el fraude de seguros intencional representa una violación criminal. violaciónes penales federales pueden surgir dependiendo de la magnitud del fraude.


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    Recopilar la información pertinente para apoyar sus sospechas. Se podría revelar el nombre y la dirección de los estafadores. Cuando se trata de un dentista que cobra de más por los servicios o no informan de pacientes co-pagos, podría proporcionar información de contacto directo, como ubicación de la oficina del dentista y número de teléfono.

  • En contacto con el departamento de fraude de fraude o seguros departamento de estado (por ejemplo, insurancefraud.org/fraud_bureaus.htm). Por ejemplo, si usted es un consumidor en Delaware, póngase en contacto con el Departamento de Seguros y presentar una queja por correo electrónico a [email protected] o por teléfono 1-800-282-8611.

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    Notificar a la compañía de seguros directamente. Si el seguro dental es a través de Blue Cross Blue Shield, llamar a la línea directa contra el fraude al 1-800-482-378. Medicaid mantenga una Oficina del Inspector General de Medicaid en cada estado para recopilar información sobre la actividad fraudulenta. Puede hacer reporte anónimo de fraude al Medicaid en Nueva York al (877) 873-7283.

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    Presentar una queja con el Better Business Bureau (bbb.org/us/consumers) que describe el fraude. La acreditación recopila y publica información sobre las empresas y organizaciones no lucrativas en todo Estados Unidos. En 2008, el BBB ha recibido más de 272.000 consultas acerca de los dentistas.

Consejos advertencias

  • Si no desea que se identifique, reportar el fraude de seguro dental de forma anónima sin revelar su nombre e información de contacto.
  • No hacer un informe falso, (por ejemplo, porque estás enojado con una persona), debido a una investigación general desarrollará sobre la base de la información presentada. Realizar una denuncia falsa es un delito y conlleva consecuencias.
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