Cómo informar de Fraude de Seguros de Salud
fraude de seguros de salud se produce cuando una persona se somete o conduce a otra persona para presentar información falsa o incorrecta para aumentar la cantidad de beneficios pagados. Por otra parte, el fraude de seguro de salud puede ser a través de la venta de las políticas de salud inexistentes o mediante pruebas médicas falsas para aumentar reclamaciones. Este tipo de resultados fraude en millones de facturas médicas sin pagar por año. Hay varias maneras de informar fácilmente.
Contenido
Cosas que necesitará
- Teléfono
- Ordenador con acceso a internet
Informe de Fraude de Seguros de Salud de Inmediato
Póngase en contacto con la empresa que tiene un seguro de salud a través de presentar un informe. La mayoría de las compañías de seguros ofrecen formas de presentación de informes en sus sitios Web.
Proporcionar una explicación del tipo de fraude de seguro de salud que se ha producido. Este podría ser el pago por servicios que no se lleva a cabo, sospecha de alguien que use una tarjeta vencida u ordenar pruebas innecesarias.
Llamar al número que aparece en su tarjeta de identificación del seguro de salud si sospecha que alguien está sometiendo injustamente reclamaciones en virtud de su póliza de seguro.
Guardar todas las reclamaciones médicas, tales como facturas, resultados de pruebas, registros de recetas y declaraciones. Los necesitará para la evidencia en su informe.
Localizar la oficina de su regulador de seguros del estado. Puede encontrar enlaces específicos de cada estado en el sitio Web de Acción del Consumidor (ver Recursos más adelante). Cada estado tiene sus propias normas para la aplicación de fraude de seguros de salud. Esto le ayudará a optimizar su informe.
Video: Reporte Seguro de Salud en la W-2
Reportar su fraude demanda del seguro médico a la Oficina del Inspector General para el fraude de Medicare. (Medicare es el seguro del gobierno de Estados Unidos.) El funcionario evaluará su reclamo para ver si cae bajo la jurisdicción correspondiente.
Protegerse contra el fraude de seguro de salud
Video: TEFLÓN; UN PELIGRO PARA LA SALUD.
Proteger su información personal. No ciegamente dar información a las personas que toman las encuestas o los que vienen a su puerta o te llaman. Asegúrese de que está hablando con un proveedor de asistencia sanitaria oficial.
Estar al tanto de las estafas de medicamentos con receta. Visitar el Better Business Bureau para obtener consejos y recursos sobre los consumidores que afectan a la actividad de seguro médico actual (ver Recursos más adelante).
Consejos advertencias
- Prestando una tarjeta de identificación con alguien que no tenga derecho a usar se considera fraude de seguros de salud. Si su tarjeta se pierde o es robado, informe inmediatamente a su proveedor de seguros.
- Consulte a un abogado de fraude de seguros si la reclamación es a gran escala con una corporación.
- Si una compañía de seguros afirma que no tiene licencia o está exento de la regulación estatal, no hacer negocios con esa compañía. Consulte con su departamento estatal de seguros para ver si tienen una licencia.