Hace Seguros de cobertura de HGH?

HGH o la hormona de crecimiento humano, es un medicamento que normalmente no está cubierto por la mayoría de las pólizas de seguro de salud. Sin embargo, la sección de coberturas de un seguro de salud debe ser revisado para ver si hay algunas disposiciones especiales que se aplican a HGH. pólizas de seguro de salud pueden contener una provisión para medicamentos y productos que son una "necesidad médica" para el cuidado de un paciente. Pero también pueden tener una sección que enumera las condiciones y enfermedades que están excluidos de la cobertura específicos.


Necesidad médica

  • Las personas que tienen una necesidad médica general requieren medicamentos o servicios pacientes internos o externos con respecto a un diagnóstico de una condición médica, enfermedad o trastorno. La cobertura de una necesidad médica generalmente incluye ningún tipo de tratamiento y gestión que es necesario bajo la póliza de seguro de salud. Sin embargo, incluso si usted tiene una condición que cumple con los requisitos para una necesidad médica, es posible que se excluye específicamente de la cobertura en la póliza. Dependiendo del tipo de enfermedad o condición, por lo general puede presentar una apelación con la compañía de seguros.

Disposiciones de exclusión

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    La mayoría de las pólizas de seguro de salud contienen una sección para ciertos medicamentos, productos, servicios y condiciones que han sido excluidos específicamente de la cobertura. En el caso de HGH, una política puede contener exclusiones para una hormona de crecimiento, una deficiencia de la hormona del crecimiento, y síndromes como la insensibilidad de la hormona y la deficiencia de factor de crecimiento de insulina (IGF). exclusiones de política también se pueden aplicar si un individuo tiene un retraso en el crecimiento y la maduración o sufre de una condición conocida como baja estatura.

Conexión con otras condiciones

  • Dentro de la sección de exclusión de una póliza de seguro de salud, pueden existir disposiciones que excluyen ciertos tipos de medicamentos, productos y servicios cuando es una condición en relación con HGH. Tales condiciones pueden incluir que sufre de un tumor, cáncer, un trastorno hormonal múltiple y una enfermedad metabólica. Otros tipos de condiciones incluyen la enfermedad hepática, enfermedad renal, anemia crónica y condiciones que pueden causar la inflamación crónica y la infección.

Consideración individual

  • pólizas de seguro de salud pueden contener una disposición que da al asegurador la opción de proporcionar la cobertura sobre una base caso por caso. Esto significa que una compañía de seguros puede usar su propia discreción en relación con las circunstancias individuales para decidir si aprueba o no la cobertura de HGH. Esta disposición se puede encontrar dentro de la cobertura, exclusiones, la necesidad médica y secciones experimentales de su póliza de seguro de salud.

Reclamaciones y recursos

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    Todas las pólizas de seguro de salud contienen una disposición sobre cómo apelar una denegación de una reclamación. Muchas apelaciones tienen que hacer en la primera compañía de seguros y pueden tener uno o dos niveles. Apelaciones a continuación, puede proceder a una revisión independiente por parte del Estado una vez que todas las apelaciones a la compañía de seguros se han agotado. Las disposiciones de una póliza de seguro de salud también pueden indicar un período de tiempo durante el cual una apelación se puede hacer.

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