Cómo obtener aprobación para aceptar Seguros para la terapia del masaje

La mujer recibe un masaje
La mujer recibe un masaje (Imagen: amanaimagesRF / Amana Images / Getty Images)

Cómo aprobado para aceptar un seguro para los servicios de terapia de masaje depende de las leyes estatales y las diferencias entre los diversos planes de seguro. Cada estado tiene sus propios requisitos de licencia terapeuta y cada compañía de seguros tiene políticas de reembolso únicas.

Requisitos para la licencia

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Por lo general debe ser un terapeuta de masaje con licencia en la mayoría de los estados a incluso ofrecen servicios de terapia de masaje, y mucho menos para facturar a las compañías de seguros por los servicios prestados. En Georgia, por ejemplo, debe someterse a una verificación de antecedentes, completar con éxito un mínimo de 500 horas de curso y el trabajo clínico y pasar el Examen Nacional de Certificación de Masaje Terapéutico y de la carrocería, o una prueba equivalente de otro estado que tiene requisitos de licencia que cumplir o superar los de Georgia.

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Según el Instituto para la Atención Integral de la Salud, todos los 50 estados le permiten facturar a las compañías de seguros para los servicios de terapia de masaje en relación con el puesto de trabajo de compensación y lesiones de trabajo lesiones asociadas con accidentes automovilísticos. Sus clientes tendrán la referencia de doctores. Algunos estados, como Washington, permiten “credenciales de seguro.” Esto permite a los terapeutas de masaje para contratar directamente con las compañías de seguros dentro del sistema de atención de la salud como parte de la red de ese proveedor. Para obtener credenciales, debe pasar por un proceso de evaluación en el que las aseguradoras evaluar sus calificaciones en base a una revisión de antecedentes, la calidad de su licencia, su educación, y la historia de entrenamiento.

La Ley de Asistencia Asequible

La Sección 2706 de la ACA obliga a la inclusión y el reembolso de los proveedores de atención de la salud autorizados en los planes de seguro de salud. Sin embargo, la Sección 2706 no menciona específicamente como masajistas profesionales de la salud con licencia. Ni qué ACA requiere la inclusión de todos los proveedores de atención médica con licencia en las redes del plan de salud. Las redes deben incluir un número suficiente para atender a la población, excepto en los pocos estados que tienen cláusulas de “todos los proveedores dispuestos”. Por otra parte, las aseguradoras tienen la facultad de determinar los procedimientos cubiertos de proveedores y los precios que pagarán por esos procedimientos.

ACA y el mundo real

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Desde ACA entró en vigor, algunas asociaciones profesionales terapeuta informan que la ACA no es necesariamente útil y está impidiendo el acceso de mercado en algunos casos. Una de las preocupaciones es que la terapia de masaje no está incluido entre los 10 “beneficios esenciales” obligatorios enumerados aseguradoras deben cubrir para estar en conformidad con la ACA. La Política Integral Consorcio de Cuidado de la Salud informó que muchos planes en Oregon retirado de la lista cubiertas previamente los procedimientos de masaje aparentemente para estar en conformidad con el mandato “beneficios esenciales”. Práctica del masaje Constructor atribuye un gran problema para cada estado tiene diferentes licencias para los terapeutas de masaje. Algunas licencias estatales no llevan la denominación de “proveedor de atención médica.” Por otra parte, muchos estados no estaban en total cumplimiento de la ACA a partir de principios de agosto de 2014.

Consigue una licencia y credenciales

la aceptación seguro no es un slam-dunk bajo ACA. Manténgase al tanto de los requisitos de licencia de su estado, los requisitos de acreditación de terapeuta de masaje para las redes de proveedores de ACA autorizados en su área y los actuales códigos de Terminología de Procedimiento para la terapia de masaje. Por otra parte, la terapia de masaje es la medicina alternativa y complementaria según el Centro Nacional de medicina complementaria y alternativa. Siga las indicaciones de reembolso de seguro CAM en general, que establecen que este tipo de terapias pueden ser reembolsables bajo el Departamento de 410.43 disposiciones Salud y Servicios Humanos CFR cuando sean recetados por un médico “médico” con licencia, son razonables y necesarios, son dirigido a un objetivo basado en un tratamiento documentado plan, y cuando el paciente muestra una mejora.

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