¿Quién es elegible para Medicaid completo?

Video: Tutorial: Comprenda qué es Medicaid

Todos los estados deben proporcionar cobertura de Medicaid a las personas en grupos de elegibilidad obligatorios, que incluyen las familias de ingresos limitados que califican para la Ayuda a Familias con Hijos Dependientes programa y las personas que reciben Seguridad de Ingreso Suplementario. grupos de elegibilidad obligatorios también incluyen a las mujeres embarazadas y niños menores de 6 años de edad que tienen ingresos que no superen el 133 por ciento del nivel federal de pobreza, ciertas personas que reciben Medicare y las personas que reciben asistencia de adopción o de acogida bajo el Título IV-E de la Ley de Seguridad Social.

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Los estados pueden optar por proporcionar cobertura a grupos de elegibilidad opcionales, que incluyen a las mujeres embarazadas y lactantes de hasta 12 meses con ingresos entre el 133 por ciento y 185 por ciento del nivel federal de pobreza, ciertos niños de bajos ingresos y ciertos individuos de edad avanzada, ciegos o con discapacidad que no califican para la cobertura obligatoria, pero tienen ingresos por debajo del nivel de pobreza federal. grupos de elegibilidad opcionales también incluyen a las mujeres de bajos ingresos con diagnóstico de cáncer de mama o de cuello de útero, las personas de bajos ingresos con tuberculosis, personas institucionalizadas con activos e ingresos limitados y receptores de asistencia estatal.

Los Estados también tienen la opción de proporcionar la cobertura de Medicaid a las personas que hubieran cumplido los requisitos para la cobertura si no fuera por sus ingresos. Estas personas pueden pasar hacia abajo sus activos para cumplir con los requisitos para Medicaid. Estados que incluyen disposiciones para el médicamente necesitados puede elegir los grupos van a incluir, pero deben ofrecer cobertura a las mujeres embarazadas y niños menores de 18 años cuyos ingresos o recursos les impiden la clasificación.

Un estado ofrece los beneficios de Medicaid a las personas en grupos de elegibilidad obligatorios y opcionales cubiertos grupos de elegibilidad del estado. Sin embargo, el gobierno federal no requiere que los estados ofrezcan total de Medicaid a otras personas médicamente necesitadas del estado elige para cubrir, por lo que el estado puede ofrecer cobertura a las personas que reúnen los requisitos de esta manera sólo si pagan las primas.