Descripción del puesto de Responsable de Reclamaciones

El departamento de reclamaciones de ninguna compañía de seguros es responsable de responder a las demandas hechas por los clientes de seguros. Reclamaciones ajustadores, examinadores e investigadores trabajan en el departamento de reclamaciones para analizar e investigar las reclamaciones ante la compañía de seguros hace un pago al cliente. Un gerente debe garantizar que el personal de reclamaciones está siguiendo procedimientos de la compañía y que los beneficios son pagados a aquellos que son elegibles.


Función

  • Un gerente que supervisa el departamento de reclamaciones de una compañía de seguros es responsable del trabajo de los ajustadores, examinadores e investigadores. El administrador de reclamaciones es una función administrativa, pero la persona en la posición por lo general tiene una gran cantidad de experiencia en el campo antes de pasar a la posición.

Responsabilidades de trabajo

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    El gerente del departamento de reclamaciones supervisa el pago de las reclamaciones sobre la base de la cobertura del seguro de atención al cliente, la prueba del daño y una valoración de seguros. Gestión asegura que los reclamos son válidos de acuerdo con la política de la empresa y consulta con la representación legal cuando es necesario.

    Un gerente de reclamos determina las necesidades de personal del departamento y contrata trabajadores para manejar las reclamaciones de los clientes de seguros.

Habilidades

  • Un administrador de reclamaciones debe tener habilidades de liderazgo para dirigir el departamento de reclamaciones de una compañía de seguros. Escriben y se necesitan habilidades de comunicación verbal para dirigir las actividades de los trabajadores. El gerente debe tener conocimientos de informática y la capacidad de crear informes de datos de las reclamaciones.

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    Médicos gestores de reclamaciones deben estar familiarizados con los procedimientos médicos, las nuevas tecnologías médicas y los medicamentos recetados que cambian la cobertura del seguro. El administrador de reclamaciones debe estar familiarizado con el cambio de la legislación y las decisiones judiciales relacionadas con los seguros que podrían afectar a la forma en que se procesan las reclamaciones. Reclamaciones gestores de reclamaciones de automóviles deben estar familiarizados con las diferentes técnicas utilizadas para reparar automóviles y las diversas marcas y modelos de coches.

educación y calificaciones

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    Un título de licenciatura se requiere generalmente para un puesto de gestión en una compañía de seguros. gestores de reclamaciones también deben tener varios años de experiencia en el departamento de reclamaciones en varias capacidades. Ajustadores de reclamaciones, examinadores e investigadores a menudo pueden elevarse a la posición de un gestor de reclamaciones.

    Algunos estados pueden requerir trabajadores de reclamaciones de seguros para obtener una licencia.

Salario promedio

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    El salario medio de un administrador de reclamaciones es $ 83.118 a partir de noviembre de 2009, según Salary.com. El sueldo de un gerente de reclamos depende de la experiencia y el tamaño de la compañía de seguros.

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