¿Qué es una Exención de Medicaid?

El programa de exención de Medicaid es un programa a nivel estatal que ayuda a pagar los servicios de atención de salud para las personas que tienen discapacidades del desarrollo. Se da a los estados la libertad de “renunciar” a algunos de los requisitos federales que la gente necesita para cumplir con el fin de ser elegibles para Medicaid. En el pasado, Medicaid sólo estaba disponible para las personas que estaban institucionalizadas, pero la exención de Medicaid hace posible que las personas con discapacidad para recibir los servicios de salud en el hogar o en la comunidad. Alrededor del 75 por ciento de los fondos estatales asignados a los servicios para las personas con discapacidad provienen de Medicaid.


Elegibilidad

  • Hay ciertos requisitos que determinan si una persona es elegible para una exención de Medicaid. Una persona no es elegible si tiene ingresos o activos en exceso de las cantidades especificadas por el estado. Por ejemplo, un adulto que gana más de $ 740 al mes no es elegible. Los niños discapacitados que residen en la misma casa que su familia no son elegibles porque no tienen acceso a los ingresos familiares. Estas restricciones varían de estado a estado.

Caracteristicas

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    La cantidad de dinero de Medicaid a disposición de una persona con discapacidad depende de las necesidades del individuo específico. Un equipo de evaluación determina estas necesidades mediante la recopilación de información de las personas que conocen la propia persona. La familia de la persona con discapacidad tiene la libertad de elegir cómo se utiliza el dinero. Incluso puede elegir el proveedor de servicios. También tienen acceso a servicios de apoyo financiero, los cuales se encargan de todos los trámites.

Servicios

  • Hay una serie de servicios que están cubiertos por exenciones de Medicaid, pero hay límites en la cantidad de dinero que puede ser utilizado para algunos servicios. Estos servicios incluyen (en 2009): apoyo conductual ($ 2.460 por año), el acceso de la comunidad, guía de la comunidad ($ 2.000 por año), el apoyo vida en comunidad, residencia de la comunidad alternativa, dental ($ 500 por año), las adaptaciones de acceso ($ 10.000 por vida) , apoyo financiero, servicios, terapia física ($ 1.800 por año), respiro familiar, un equipo especial ($ 13,374 de por vida), la coordinación de apoyo, transporte ($ 2.800 por año) y la alteración del vehículo ($ 6,240 de por vida).

Solicitud

  • Cualquiera que quiera una exención de Medicaid tiene que estar en contacto con la oficina regional de Medicaid. Hay un proceso de selección después de lo cual los equipos de evaluación ponen el solicitante en un corto plazo o lista de espera a largo plazo. Una vez aprobado, el personal de evaluación ayuda al solicitante todos los trámites y proporciona la información sobre los proveedores de servicios disponibles en esa región.

Conceptos erróneos

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    Hay una idea errónea de que la lista de espera es de 10 años. desarrollos legislativos recientes han hecho posible que las personas que reciben exenciones de Medicaid dentro de los 5 años. Algunos proveedores de servicios temen que puedan quedar fuera del negocio, pero el nuevo programa de exención sólo se les proporcionará más clientes.

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