Directrices de Medi-Cal en California

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El programa proporciona elegibilidad automática a los perceptores de ingresos de la Seguridad Social, los residentes que reciben beneficios de CalWorks del estado, refugiados en el Programa de Asistencia Los niños refugiados y en el Programa de Ayuda para la adopción de California o programa de acogida. Aquellos asistencia en efectivo gubernamental que no reciben pueden calificar si son mayores de 65 años, discapacitados o ciegos, los individuos y los niños menores de 21 años de edad, y los padres y cuidadores de niños cuyos padres no son capaces de cuidar de ellos a causa de fallecimiento, incapacidad o desempleo. Los individuos que están embarazadas, sufren de cáncer de cuello uterino o de mama o que viven en un centro de atención de enfermería especializada o intermedia y refugiados que han vivido en los EE.UU. durante un tiempo mínimo son elegibles.

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Sólo los residentes de California son elegibles para la cobertura de Medi-Cal. residentes de California son las personas que viven de forma permanente en California con la intención de permanecer en el estado o alguien que está trabajando en California o la búsqueda de empleo en California con la intención de pasar al estado.

Medi-Cal está disponible para los niños y adultos de bajos ingresos de California. Si los solicitantes no son automáticamente elegibles para los beneficios de Medi-Cal, tienen que aplican con sus servicios sociales locales o la oficina local de asistencia social del condado. Los solicitantes deben completar y firmar un formulario de cuatro páginas de datos personales y los ingresos familiares. Los contactos de la oficina solicitante dentro de 45 días en la mayoría de los casos a través de un aviso por escrito a notificar a la determinación de elegibilidad, pero pueden tardar hasta 90 días.

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Los niños y las mujeres embarazadas pueden superan los requisitos de ingresos del programa si sus ingresos están por debajo de ciertos niveles, dependiendo de la edad del niño. ingresos mensuales no pueden exceder de $ 1.133 para un individuo. El estado no contará la familia de los coches, el ahorro y la inversión coches, reliquias y otros bienes personales para determinar la elegibilidad del niño.

seguro de Medi-Cal ofrece cobertura integral de la atención médica y dental, paga los suministros médicos cualificados y ayuda a pagar por los cuidados de enfermería y cuidados paliativos. La cobertura de Medicare se extiende a la salud mental, la acupuntura, la terapia física y servicios de podología. Aunque no todos los proveedores de Medi-Cal cobran los beneficiarios un copago médico, algunos proveedores requieren. la cobertura de Medi-Cal puede servir como cobertura suplementaria para los beneficiarios de Medicare. Desde Medicare sólo cubre los receptores de los cuidados de enfermería y atención médica limitada, Medi-Cal puede ayudar a cubrir los costos. California ofrece reglas de elegibilidad doble específicos para los beneficiarios que califican para Medicare y Medi-Cal. Adicionalmente, California, ofrece pautas duales de elegibilidad para los beneficiarios que califican para ambos Medi-Cal y Medicaid. Medicare y Medicaid son programas de seguro médico del gobierno federal, pero Medi-Cal es un programa estatal.

California exige que los beneficiarios de alguna de Medi-Cal para pagar sus beneficios de cobertura de Medi-Cal después de recibir servicios a través de su Programa de Recuperación. Después muere un destinatario de Medi-Cal, Departamento de Servicios de Salud del Estado decide si seguir la devolución de los bienes del difunto. El gobierno del estado basa su decisión sobre el importe de los servicios prestados y el valor total de los activos del difunto dentro de la finca. El estado sólo puede recuperar el importe de los servicios efectivamente prestados y nada más. reglas de recuperación de raíces prohíben el reembolso cuando el cónyuge del receptor todavía está vivo, cuando los beneficiarios de la finca está incapacitado o ciego, si el destinatario tiene un hijo sobreviviente menor de 21 años y por los servicios prestados al destinatario antes de los 55 años de edad.