Cómo desarrollar un Plan de Atención al Paciente

planes de atención al paciente se basan en las teorías de enfermería, y un número de modelos de enfermería conocidas subyacen a los diferentes tipos de planes de cuidado. Un modelo de enfermería es un marco que permita la planificación y la grabación CARE un ejemplo de lo cual es el modelo de Orem. jerarquía de necesidades de Abraham Maslow es una teoría fácil de entender y se puede encontrar en el corazón de muchos modelos de enfermería. Maslow teoría de que los seres humanos tienen necesidades y que estas necesidades se pueden priorizar, por ejemplo, la necesidad de oxígeno estar en el extremo más básico de la escala. Los diferentes tipos de planes de atención basados ​​en diferentes tipos de teorías pueden ser adecuados para diferentes entornos de atención. es probable que tenga algunas diferencias con respecto a un plan de atención en una sala médica aguda Un plan de atención en un centro psiquiátrico.


  • Ponerse de acuerdo sobre el tipo de plan de atención para ser utilizado en el ámbito de la atención. Familiarizarse con el modelo de atención que subyace a este plan de atención. Evaluar al paciente de una manera holística. Esto significa que nos fijamos en él como una persona completa, sus necesidades emocionales, psicológicas y sociales, así como las necesidades físicas. Todas estas necesidades serán la base de un formulario de evaluación, que se completará en su admisión. involucrarlo en esta evaluación, si es posible. Conocer y comprender tanto de él como sea posible. Servir de enlace con los demás en el equipo multidisciplinario en esta evaluación. Si es apropiado, hablar con familiares o amigos del paciente, mientras que la defensa de la ley y las políticas en materia de confidencialidad.

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    Establecer una serie de objetivos para el paciente. Asegúrese de que estas metas son realistas y factibles. Las metas deben ser medibles. Por ejemplo, un objetivo puede ser que el paciente pueda caminar sin ayuda hasta el final del pasillo en una semana. Romper este objetivo en pequeños pasos.

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    Decidir cuando el plan de atención debe ser revisada. Asegúrese de que ha firmado y fechado el plan de atención, ya que son responsables los documentos que están abiertos al escrutinio en el caso de un problema o litigio.

  • Revisar el plan de atención con regularidad. El período de revisión puede variar. La necesidad de revisar el plan de cuidado de un anciano residente en un hogar de cuidado no será el mismo que en una unidad de cuidados intensivos, donde puede ser necesario revisar cada pocas horas.

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    Establecer nuevas metas en el plan de atención a medida que se altera el estado del paciente. Asegúrese de que los cambios se transmiten al nuevo personal verbalmente, así como por escrito. Todo el personal pertinente debe tener acceso al plan de atención. Debe ser un documento de trabajo activa, no es algo que se completa entonces archivado.

Consejos advertencias

  • Use un lenguaje respetuoso en la planificación de su cuidado y revisión.
  • No use el borrador líquido. Tache un error y sus iniciales.
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