Cómo facturar reclamaciones de Medicaid
Medicaid es un programa médico operado por el estado, y federalmente financiado por el estado para las personas mayores o discapacitadas de bajos ingresos, mujeres embarazadas y niños. Una reclamación debe ser presentada a Medicaid por sus gastos médicos a ser pagados por el programa.
Póngase en contacto con la oficina de Medicaid de su estado para obtener una copia de las instrucciones del formulario de reclamación y de presentación específicos de cada estado. La Asociación Nacional de Directores de Medicaid del Estado mantiene una lista de información de contacto para el programa de Medicaid de cada estado (ver Recursos).
Obtener el código HCPCS por sus servicios médicos o suministros que desee el reembolso de. Si no está seguro de qué código usar, puede comunicarse al 800-MEDICARE para obtener el código de servicio.
Obtener el nombre, dirección, número de teléfono y el proveedor nacional de identificación (NPI) para el proveedor del servicio y escribir esta información en los espacios en blanco. Si usted es un paciente de completar la solicitud, tendrá que ponerse en contacto con el proveedor médico directamente para obtener el NPI.
Llene la información del paciente en el formulario de reclamación. Necesitará el nombre del paciente, dirección, fecha de nacimiento, número de seguro social, número de Medicaid y una lista de diagnósticos médicos que se utilizó el servicio o suministro de tratar. Si no está seguro del número de Medicaid, puede comunicarse con la oficina de Medicaid del estado para obtener este número.
Envíe el formulario de reclamación según las instrucciones proporcionadas por la oficina de Medicaid del estado. En muchos casos, es posible que pueda presentar el reclamo por vía electrónica. De lo contrario, tendrá que enviar por fax o por correo el formulario de solicitud a la unidad de procesamiento de reclamaciones Medicaid del estado.