Efectos secundarios de domperidona

Domperidona funciona mediante el aumento de las contracciones del estómago y del intestino, facilitando el paso del alimento digerido a través del cuerpo. También disminuye las náuseas y los vómitos y aumenta la producción de prolactina, una hormona producida por la glándula pituitaria. La prolactina aumenta la producción de leche materna, y si está presente en niveles suficientemente altos, puede causar a las mujeres a lactato, incluso si no han dado a luz recientemente. Debido a que muy poco domperidona atraviesa la barrera hematoencefálica, que tiene menos efectos secundarios que otros fármacos utilizados para aumentar la producción de leche en las madres lactantes.

La mayoría de las personas que toman la domperidona no experimentan efectos secundarios, y cuando se producen efectos secundarios que suelen ser muy leves y no requieren la interrupción del fármaco. Los efectos secundarios más comunes asociados con domperidona incluyen dolor de cabeza, calambres abdominales, boca seca, ciclos menstruales alterados y aumento de la producción de leche materna. Las mujeres que no están lactando pueden experimentar hinchazón de las mamas y la secreción de los pezones.

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En raras ocasiones, la domperidona causa efectos secundarios que pueden indicar un problema grave. Los siguientes efectos secundarios deben ser reportados inmediatamente a un médico: la pérdida de control muscular o equilibrio, ritmo cardíaco acelerado o irregular, y la hinchazón de la cara, manos, piernas, pies o la boca. La domperidona se ha sabido para provocar problemas cardíacos, pero esto sólo ha ocurrido en personas que estaban muy enfermos y recibiendo el medicamento a través de una vía intravenosa en un hospital.

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El uso de domperidona para mejorar la lactancia en las madres que amamantan es objeto de controversia. Algunos expertos han recomendado su uso para este propósito, incluyendo Jack Newman, M. D., un pediatra especializado en problemas relacionados con la lactancia materna, y Thomas Hale, Ph.D., profesor de pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas Tech y autor de "Los medicamentos y la leche materna." Durante un tiempo, la Academia Americana de Pediatría también apoyó el uso de domperidona para aumentar la producción de leche materna. Sin embargo, la FDA emitió una advertencia contra el uso de domperidona en las madres que amamantan en 2004, citando la posibilidad de efectos secundarios graves y la falta de investigación sobre cómo el medicamento podría afectar a bebés.

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La situación jurídica de domperidona en los Estados Unidos es complejo. El medicamento puede ser legalmente importado por un médico que desea para prescribir el fármaco a pacientes con trastornos gastrointestinales severos, aunque existe una importante burocracia involucrada en este proceso. Las mujeres que desean tomar domperidona para aumentar su producción de leche materna pueden pedirlo de una farmacia internacional, pero en este caso se enfrentan al riesgo de que el paquete sea capturado por la FDA. En 2006, un tribunal federal dictaminó que las farmacias de compuestos en los Estados Unidos podrían llenar las recetas de domperidona y otros medicamentos no aprobados por la FDA. Sin embargo, hay muy pocas farmacias de compuestos que tienen este fármaco en stock, y nuevas importaciones están sujetas a confiscación.