Sobre Pruebas de función hepática para el dengue
El dengue es una enfermedad infecciosa transmitida por mosquitos endémica de las regiones húmedas y tropicales. Los casos más graves, se produce la fiebre hemorrágica, la permeabilidad vascular, insuficiencia hepática e incluso la muerte. El diagnóstico diferencial de la fiebre del dengue putativo incluye el examen para la erupción, fiebre, signos de hemorragia y de la permeabilidad vascular, y el análisis clínico de muestras de sangre para recuento sanguíneo completo (CBC), la albúmina y pruebas de función hepática. Este artículo explora el uso de pruebas de función hepática en el diagnóstico de la fiebre del dengue.
Contenido
- Significado
- Identificación
- Función
- Video: andreas moritz escucha tu cuerpo
- Video: ¿que es la hepatitis? - sintomas - remedios caseros y naturales para la hepatitis
- Caracteristicas
- Advertencia
Significado
El dengue es endémico en el sudeste de Asia, África, el Pacífico y las regiones tropicales de América. Hay entre 50 y 100 millones de casos anuales de infección por dengue en todo el mundo, con varios cientos de miles que se manifiesta como fiebre hemorrágica del dengue (FHD). La forma hemorrágica es fatal en 5 por ciento de los pacientes. Los viajeros a regiones endémicas de dengue dan lugar a entre 100 y 200 casos de dengue que se producen en los Estados Unidos cada año.
Identificación
Las pruebas de función hepática es una herramienta para el diagnóstico de la fiebre del dengue. Los pacientes que se presentan con fiebre, síntomas similares a la gripe, dolor de cabeza, dolor ocular y erupción cutánea en las zonas de endemicidad del dengue deben recibir una sesión de sangre completa, incluyendo una prueba de la función hepática.
Los médicos también deben considerar la fiebre del dengue en pacientes con antecedentes de viaje reciente a regiones endémicas de dengue.
examen físico puede revelar un agrandamiento del hígado (de 2 a 4 cm por debajo del margen costal) - agrandamiento del hígado se produce con más frecuencia en los casos severos de síndrome de choque del dengue.
Función
Las pruebas de función hepática (PFH) medir los niveles de bilirrubina, amoníaco y enzimas presentes en muestras de sangre del paciente. resultados elevados no son específicos para el dengue serología y aislamiento viral Fever- proporcione la confirmación definitiva de la infección por dengue.
La bilirrubina es un producto de degradación de la hemoglobina en la sangre y hace que el pigmento distinto de la bilis del hígado. Los niveles elevados de bilirrubina no conjugada indican disfunción hepática relacionada con enfermedad hepática o infección en lugar de la obstrucción. Aumento de los niveles de bilirrubina pueden presentar clínicamente como ictericia. La ictericia es rara vez se presente en pacientes con fiebre del dengue.Video: Andreas Moritz Escucha tu cuerpo
El amoníaco se convierten normalmente a la urea por el hígado antes de la excreción en la orina. Los niveles elevados indican una alteración de la función hepática.
La elevación de las enzimas hepáticas tales como aminotransferasa aspartame (AST), fosfatasa alcalina (AST), fosfatasa alcalina (ALP) y transferasa gamma-glutymyl (GGT) también indican insuficiencia hepática.Video: ¿Que es la hepatitis? - Sintomas - Remedios caseros y naturales para la hepatitis
resultados elevados pruebas de función hepática pueden indicar un número de enfermedades y las infecciones crónicas y agudas incluyendo cirrosis hepática, mononucleosis, hepatitis y enfermedades del corazón. Por esta razón, la interpretación de los resultados debe tomar el cuadro clínico completo en consideración cuando se utiliza una prueba de función hepática para el diagnóstico de la fiebre del dengue.
Caracteristicas
Los pacientes con fiebre del dengue exhibirán resultados elevados en las pruebas de función hepática. pruebas de función hepática detectan niveles elevados de aminotransferasa aspartame (AST), aminotransferasa de alanina (ALT) y gamma-glutamil transpeptidasa (GGT) enzimas en la mayoría de los pacientes con fiebre del dengue. Una proporción menor de pacientes con fiebre del dengue también exhibirá niveles elevados de bilirrubina y fosfatasa alcalina.
La elevación de ALT y AST es generalmente de leve a moderada en la mayoría de los pacientes con fiebre del dengue, pero puede haber más de una magnitud superior a los límites superiores normales. límites más altos se asocian a menudo con manifestaciones hemorrágicas.
los niveles de AST son generalmente más altos que los niveles de AST. niveles de enzimas hepáticas generalmente pico por día 9 en pacientes con fiebre del dengue y de retorno dentro de los límites normales dentro de 2 semanas del inicio de la fiebre del dengue.
Advertencia
resultados de las pruebas de función hepática para la fiebre del dengue no difieren significativamente de los obtenidos para la hepatitis B y la hepatitis C pacientes- co-infección también es una posibilidad distinta. Al considerar el diagnóstico de la hepatitis viral en un paciente de una región con la fiebre del dengue endémico, considere la fiebre del dengue como un agente causante de los resultados de las pruebas de función del hígado elevada.