La sepsis de una infección por Clostridium difficile

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Una vez dentro del intestino, C-diff comienza a multiplicarse por la liberación de esporas. Si una persona está sana, las otras bacterias en el intestino se mantienen C-diff en equilibrio, pero si la persona es débil, más viejo o inmunocomprometidos y está recibiendo antibióticos (tales como clindamicina, ampicilina, cefalosporinas o fluoroquinolonas), las bacterias normales pueden comienzan a morir, lo que permite C-diff, que es resistente a muchos antibióticos, a multiplicarse rápidamente.

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Como se multiplica C-diff, libera toxinas A y B y enzimas, que dañan las células en el revestimiento de la mucosa del colon, especialmente en la parte inferior del colon y el recto. El interior del colon se irrita e hinchada (colitis) y comienza a erosionarse como forman ulceraciones, causando calambres y diarrea. En respuesta a la infección, el cuerpo produce fiebre y el aumento de los glóbulos blancos para combatir la infección. Los restos de la guarnición lesionado y las células blancas de la sangre formar seudomembranas pus y parches, llamados en el colon.

Según la Clínica Mayo, los que tienen infecciones leves pueden tener 2 o 3 heces acuosas diarias, pero como la infección empeora, heces pueden aumentar a 10 a 15, causando la deshidratación. El revestimiento de la mucosa del colon contiene vasos sanguíneos, y las toxinas y enzimas hacer que los vasos más permeable, por lo que la sangre puede filtrarse en el intestino, o las ulceraciones puede erosionar vasos de distancia, causando heces con sangre. C-diff también puede entrar en el torrente sanguíneo, el primer paso en la sepsis, una infección que amenaza la vida.

Con sepsis, el cuerpo produce una respuesta inflamatoria a la C-diff en la sangre, haciendo que la frecuencia cardíaca para aumentar. El recuento de glóbulos blancos sigue aumentando y el nivel de oxígeno en la sangre disminuye, haciendo que la persona le falta el aire y, a veces confusa. Si las bacterias inundan el cuerpo, la presión de la sangre comienza a caer tan bajo que los órganos no reciben suficiente sangre y oxígeno, y los órganos (como los riñones y los pulmones) comienzan a fallar. El colon puede comenzar a ampliar (megacolon) y puede perforar, derramando el material fecal y bacterias en todo el abdomen y la difusión de la infección.

El tratamiento es por lo general 10 días de antibióticos orales (metronidazol o vancomicina) a la que C-diff es sensible. Sin embargo, de acuerdo con "Current Medical Diagnosis y Tratamiento", una infección grave o recurrente requiere un tratamiento más largo de 6 semanas. Con sepsis, la persona puede necesitar líquidos intravenosos y metronidazol por vía intravenosa a dosis altas durante períodos más largos de tiempo o hasta que los síntomas determinación. Si se produce megacolon o perforación, la reparación quirúrgica y, a veces la retirada de la totalidad o parte del colon pueden ser necesarios.

La identificación de una infección temprana e inmediatamente detener el antibiótico que está causando la infección por Clostridium difficile resolverá los síntomas, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, en aproximadamente el 23 por ciento de las personas infectadas. Las muertes por sepsis C-diff son raros.