El reembolso Especialista Descripción del trabajo

especialistas en reembolsos requieren un alto nivel de precisión y excelente atención al detalle para prosperar en el trabajo. Al grabar los diagnósticos de los pacientes en un sistema de procesamiento de reclamaciones basado en computadora, por ejemplo, deben hacerlo sin omitir ninguna información. habilidades matemáticas fuertes también son cruciales, porque el trabajo implica hacer cálculos financieros. especialistas en reembolsos también deben poseer un alto nivel de integridad personal para proteger la información confidencial de los pacientes.

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En los centros de salud, especialistas en reembolsos preparan facturas médicas y someterlos a las compañías de seguros de salud. Antes de presentar las reclamaciones, deben verificar que los servicios ofrecidos a los pacientes se tratan en sus pólizas de seguro.
Trabajan con las aseguradoras para resolver las discrepancias de facturación y temas relacionados. En las compañías de seguros, especialistas en reembolsos proceso de reclamaciones presentadas por los proveedores de atención médica. También se analizan los claims- verificar que los pacientes que recibieron servicios de salud están asegurados por la empresa-y hacen cálculos para verificar que los pagos solicitados se ajustan a los servicios de salud administrados a los pacientes.

Cuando especialistas en reembolsos no están procesando reclamaciones médicas, pueden pasar tiempo de responder a las preguntas de los clientes con respecto a la cobertura del seguro de salud. En una clínica privada, por ejemplo, el especialista puede evaluar las necesidades de cobertura de salud de los clientes y proporcionar recomendaciones sobre los mejores planes y los proveedores de seguros de salud. Debido a que los administradores de facturación médica a menudo necesitan para revisar los informes de facturación, especialistas en reembolsos tienen el deber de compilar y presentar ellos sobre una base diaria, semanal o mensual.

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Algunos empleadores contratar a personas con un diploma de escuela secundaria y el seguro de reembolso o experiencia. Sin embargo, con la introducción de procedimientos electrónicos de facturación médica, muchos empleadores prefieren contratar a personas con un grado asociado en el reembolso de atención médica o reembolso médico y codificación. Es posible demostrar su competencia en la presentada mediante la obtención de la certificación médica de reembolso especialista de la Academia Americana de facturación médica. Aquellos que obtengan una vasta experiencia reembolso puede ser promocionado a un puesto de gerente de facturación médica. Otros pueden obtener un título de licenciatura en administración de información de salud a ser contratados por los centros de salud o compañías de seguros como gestores de información de salud.