Las contraindicaciones para la colocación de PICC

Una línea de catéter central de inserción periférica (PICC) es una forma mínimamente invasiva para entregar medicamentos al sistema de la sangre venosa central, generalmente se inserta en la cabecera por una enfermera especialmente entrenada. En el pasado, un cirujano tendría que insertar una línea central, pero la llegada de la línea PICC ha hecho estas casi obsoleta. líneas PICC son útiles en muchas situaciones - para la nutrición parenteral y la quimioterapia, por ejemplo -. pero tienen algunas contraindicaciones a tener en cuenta.


Infección en la piel

  • Una infección de la piel en el sitio de inserción es una contraindicación para la colocación línea PICC. Cualquier bacteria que se encuentra en la piel pueden ser fácilmente introducido en la línea y causar una infección séptica para el paciente. Es mejor encontrar otro sitio en la que insertar la línea para evitar la piel que ya tiene un problema bacteriano.

Las oclusiones vasculares conocidas centrales

  • Video: Nutrición Enteral

    Cualquier cosa que se va a impedir la alimentación fácil de la línea en el espacio venoso central es una contraindicación para una línea PICC. Por ejemplo, si el paciente tiene un marcapasos permanente, una línea PICC no puede ser insertado en el lado en el que el marcapasos es residente, ya que podría interferir con la inserción de la línea y tal vez el funcionamiento del marcapasos. Cualquier otra cosa que ocluye la vasculatura es también una contraindicación como lo es cualquier malformación del corazón que pueden haber requerido cirugía.

Fístula diálisis

  • Video: Colocación de catéter central (VOL 81 N°2 ABRIL 2013)

    Video: 9.- Actualidades en nutrición parenteral total

    Una fístula de diálisis en el brazo previsto para la línea de PICC es un contraindication- debido al cambio de ruta de la vasculatura del brazo, no hay manera de una línea PICC con éxito podría insertarse allí. Además, sería dañar la fístula para intentar insertar una línea PICC en él y, posiblemente, causar trauma al injerto quirúrgico. Una posible contraindicación en pacientes que tienen enfermedad renal en etapa terminal, como puede necesitar ser conservada para el futuro de la fístula la extremidad superior usage- es importante sopesar los riesgos y los beneficios en tales casos.

Mastectomía y linfedema

  • Video: Curso Taller Canulación / Canalización Venosa Periférica bajo Guía Ecográfica - USGPIV

    Una línea PICC no se puede insertar en el brazo en el lado en el que una mujer ha tenido una mastectomía radical con disección de ganglios linfáticos. Del mismo modo, si el paciente tiene cualquier evidencia de problemas adicionales ganglios, tales como el linfedema, entonces la línea PICC no puede ser insertado en el brazo, ya que el sistema linfático está defectuoso y no puede drenar, por lo que la inserción de un catéter PICC puede conducir a complicaciones adicionales.

Septicemia

  • Si un paciente tiene una afección bacteriana conocida como sepsis, a continuación, una línea PICC no debe ser insertado hasta que los cultivos de sangre son negativos. Esto es debido a la naturaleza de la línea PICC la Inserción de un paciente que ya sufre de un exceso de bacterias en la sangre está en mayor riesgo de infección y complicaciones concomitantes.

trastornos de la coagulación

  • La presencia de cualquier trastorno de coagulación de la sangre es una contraindicación para la inserción línea PICC. Si un paciente está en riesgo de sangrado excesivo, a continuación, insertar una línea en la cabecera puede convertirse en una situación crítica. Del mismo modo, si los coágulos de pacientes demasiado, entonces el riesgo de que el paciente un coágulo en el brazo es estupendo, como un coágulo puede viajar a los pulmones y causar una condición médica potencialmente mortal que se denomina embolia pulmonar.

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