Cómo comprobar residuales en los tubos de alimentación duodenal intestino delgado
pequeños tubos de alimentación intestinal duodenales se utilizan para proporcionar ya sea a corto plazo o el apoyo nutricional a largo plazo en pacientes que no pueden comer por varias razones. En algunos casos un paciente con una sonda de alimentación puede comer, pero requiere suplementos adicionales. Conocer cómo comprobar residuales es importante para determinar lo bien que el paciente tolera la alimentación por sonda.
Contenido
Cosas que necesitará
- 60 cc jeringa slip-tip
- Tacita
- Guantes (utiliza sobre todo en el ámbito hospitalario o centro de salud)
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Conocer la tasa objetivo. Antes de medir los residuos, es importante conocer la tasa objetivo propuesto, el cual debe ser progresiva. Esto permite que el cuidador para evaluar lo bien que se está tolerado la alimentación por tubo, basado en la cantidad de la tasa de objetivo residual.The está ordenada por el médico en la mayoría de los casos y se afirma en de cc por hora. Por ejemplo, una tasa objetivo podría ser de 60 centímetros cúbicos por hora entregados en una bomba de alimentación. tasas objetivo sólo se dan para la alimentación por sonda continuas.
alimentación por sonda bolo, en el que se administra de forma manual una cantidad predeterminada de alimentación de tubo, no se ejecutan en una bomba y no tienen ningún tipo de objetivo. Residuos todavía se deben comprobar en la alimentación en bolo para evaluar la tolerancia del paciente.
guantes de Don. Si el paciente está en una bomba de alimentación, tales como la bomba de canguro, colocar la bomba en espera. Para los pacientes no en una bomba, asegúrese de que el tubo se sujeta en el medio con un dispositivo de apriete proporcionado por el fabricante del tubo.
Abrir el paquete que contiene la jeringa de 60 cc. Retire la tapa protectora de plástico en el extremo de la jeringa. Ahora debería estar buscando en el extremo de la punta de deslizamiento de la jeringa, que se utiliza para elaborar el residual.
Inserte la punta de la jeringa en la apertura indicado para la medición residual. En ciertas marcas de tubos, un conector de doble lumen en el extremo del tubo tiene un puerto para unir un tubo de la bomba de alimentación. Una característica de deslizamiento permite que este lumen a sujetar fuera para evitar filtrándose, mientras que un segundo puerto se abre para el acceso. Asegúrese de que la punta se inserta perfectamente en el puerto para evitar fugas.
tirar suavemente hacia atrás de la jeringa para elaborar contenido del tubo de alimentación, mientras lo mantiene firmemente en su lugar. En algunos casos, sólo una cantidad muy pequeña, menos de 5 cc, se aspira. Esté preparado para los residuos tan grandes como 200 cc o más por tener las tazas de café de espuma de poliestireno práctico. A medida que la jeringa se llena, vaciar su contenido en una taza para guardar para la sustitución en el tubo. Continuar hasta que no alimentación más tubo se OUT- sin embargo, no use fuerza excesiva.
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Compruebe que el tubo de alimentación es, ya sea sujetada off (si la celebración de una alimentación) o no sujeta con el tubo de la bomba de forma segura adjunto. bomba de alimentación reinicio al ritmo deseado. Quitarse los guantes, lavarse las manos, y registrar la cantidad residual y las medidas adoptadas.
Consejos advertencias
- Cualquiera de devolver el residual para el paciente, o desprenderse de ella, dependiendo de la cantidad obtenida, así como las órdenes del médico. Aunque las directrices varían, residual en exceso de 100 por ciento de la tasa indica que la alimentación no está siendo tolerado. Por ejemplo, en un paciente con una velocidad de 50 cc por hora, si residual es de 55 cc de la alimentación por sonda debe mantenerse. Volviendo residuales para el paciente disminuye el riesgo de la pérdida de electrolitos.
- Mantenga la alimentación por sonda durante una hora. Vuelva a evaluar la residual. Si todavía es de alrededor de 55 cc, el profesional de la salud debe ser notificado antes de reiniciar. Si el residuo es decir, 25 cc, la alimentación por sonda se puede reanudar el mitad de la tasa objetivo. Compruebe los residuos por lo menos cada dos horas. A medida que disminuye la cantidad de residuos, la tasa de alimentación puede aumentarse gradualmente hasta que vuelva a la tasa objetivo.
- residuos excesivos deben ser reportados inmediatamente al proveedor de atención médica. Seguir la política de la institución y las órdenes del médico respecto reemplazando residual, la celebración de la alimentación, y la reanudación de la tasa objetivo. Las cantidades residuales y otra información con respecto a la tolerancia de la alimentación del paciente deben ser registrados en el expediente del paciente. Monitorear los residuos por lo menos cada cuatro horas, o por política de la institución.