Cómo apelar discapacidad a largo plazo Negaciones

El primer paso en el proceso de apelación es obtener una copia de su póliza de seguro si no tiene ya uno. Por ley, el administrador del plan debe proporcionarle una copia completa de su plan, incluyendo la descripción resumida del plan. Una vez que haya determinado que tiene motivos para una apelación, poner su solicitud de apelación por escrito para que pueda mantener un registro de la correspondencia con el administrador de recursos humanos o directamente con la compañía de seguros. Prestar atención a los plazos y otras fechas. El incumplimiento de los plazos y otras reglas de seguro puede resultar en un rechazo automático de su reclamo.

revisar cuidadosamente la carta de rechazo que recibió y compararlo con las partes pertinentes de su política. La carta de rechazo le proporcionará información sobre el siguiente paso en el proceso de apelación. No es necesario contratar a un abogado para presentar una apelación. Sin embargo, el sitio web de Nolo legal dice que las compañías de seguros a menudo dan más crédito a las apelaciones de los abogados. Si usted contrata a un abogado, él sabrá cómo conseguir extensiones de plazos y la forma de seguir estrictamente las instrucciones del asegurador. Las compañías de seguros tienen 45 días para responder a una apelación, así como una opción para las dos extensiones de 30 días. Un abogado puede preparar para presentar una demanda contra la compañía de seguros si usted no recibe una respuesta dentro del período de tiempo asignado. Esto coloca a su apelación en manos de un juez para determinar su elegibilidad para los beneficios - no la compañía de seguros.

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Descubre que los registros médicos fueron obtenidos por la compañía de seguros que le negó su reclamación. Si cualquier registro faltaban en el expediente de la compañía de seguros, enviarlos por correo certificado a la compañía de seguros para asegurarse de que se recibieron. En contacto con la compañía de seguros ver si hay algunas pruebas que puede someterse a satisfacer a sus preguntas acerca de su discapacidad, tales como radiografías y análisis de sangre. Complementar su expediente con cartas de amigos, familiares y compañeros de trabajo que apoyen su reclamación de incapacidad. Obtener un experto profesional, que sabe qué tipo de discapacidad afectan el trabajo que haces, para verificar su reclamo por escrito una carta a la aseguradora.

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Los médicos suelen cobrar una pequeña cuota para escribir cartas para las reclamaciones de incapacidad a largo plazo. Estas cartas son algunas de las herramientas más poderosas que puede ejercer sobre su apelación y vale la pena la inversión. Si su médico se niega a cooperar, establecer una cita con otro médico que pueda apoyar su reclamo. Tenga en cuenta que las compañías de seguros a menudo envían a sus propios médicos para examinar y revisar que sus archivos médicos. Las compañías de seguros a continuación se basan en las opiniones de sus médicos acerca de su capacidad para volver al trabajo. Una vez que haya agotado el proceso de apelación, debe llevar su caso a un juez en un tribunal de distrito EE.UU..