La ley de terminación de seguros de salud

Si ya no tiene cobertura de salud debido a que perdió su trabajo o su empleador deja de ofrecer seguro médico, pero su cónyuge todavía tiene seguro de salud, es posible que pueda inscribirse en el plan de salud de su cónyuge a través de la inscripción especial. La mayoría de los planes de salud ofrecen adiciones o cambios sólo una vez al año, durante el período de inscripción abierta, pero la inscripción especial significa que usted no tiene que esperar a la inscripción abierta. Si usted es menor de 26 años de edad, sus padres pueden ser capaces de añadir a su cobertura de atención médica a través de una inscripción especial. De acuerdo con el Departamento de Trabajo, uniéndose a un cónyuge o los padres plan de salud a través de la inscripción especial es a menudo la solución más barata.

Si usted trabajó para una compañía que tenía más de 20 empleados, usted puede ser elegible para la cobertura de seguro continuado en virtud de la Ley de Reconciliación del Presupuesto General Consolidado de 1985, o COBRA. En virtud de este programa, puede continuar participando en el plan de salud de su empleador anterior si usted paga el costo total de dicha cobertura. Cuando estuvo empleado, su empleador puede haber pagado una parte de las primas de seguro. Bajo COBRA, usted es responsable de la prima completa, más un cargo administrativo de hasta el 2 por ciento de su publicación. COBRA reglas se aplican a los empleadores del sector privado con más de 20 empleados y la mayoría de las agencias federales y estatales. Los pequeños empleadores y algunas organizaciones sin ánimo de lucro pueden estar exentas. Si usted es elegible para la cobertura de COBRA bajo la ley federal, la cobertura puede durar hasta 18 meses.

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Algunos estados tienen leyes que amplían la cobertura del seguro adicional a la requerida por la ley federal. Por ejemplo, si un empleador en Nueva York, que emplea a menos de 20 trabajadores decide dejar de ofrecer seguro de salud, las leyes de seguros de Nueva York permiten a los trabajadores a adquirir un seguro de salud individual del estado. Algunos estados también tienen leyes de COBRA que difieren de las leyes federales. Por ejemplo, en Texas, los empleadores que tienen tan sólo dos empleados deben ofrecer cobertura COBRA a los empleados despedidos durante un máximo de nueve meses.

Si su empleador decide dejar de ofrecer seguro de salud, usted puede hacer compras para su propio plan, ya sea a través del mercado de seguro de salud de su estado o fuera del mercado. La Ley de Asistencia Asequible estableció mercados de seguro de salud como centros de intercambio donde los consumidores pueden comprar planes y comparar características, pero no todas las compañías de seguros participan en el mercado. Un corredor de seguros privado puede ayudar a encontrar la cobertura, o puede ponerse en contacto con las compañías de seguros directamente.