5 Fases en Enfermería

La evaluación es el primer paso en el desarrollo del plan de cuidados de enfermería. Se trata de la recopilación de datos e información importante sobre el estado de salud del cliente, incluyendo fisiológico, psicológico y espiritual. Es también el momento en el que se identifican las fortalezas y deficiencias en el autocuidado. Los datos recogidos se divide en dos categorías: objetivos y subjetivos. Datos objetivos se refiere a la información que se recopila mediante la observación o medición directa, como signos vitales, resultados de pruebas de laboratorio, los sonidos pulmonares y evaluación física general. Los datos se trata de la interpretación que el cliente o la descripción de los síntomas, sentimientos o lo que los familiares proporcionan es subjetiva. Toda la información recopilada debe ser validado, interpretado, organizadas y documentadas.

Las enfermeras hacen declaraciones específicas sobre el estado de salud de los pacientes. Esta declaración es un diagnóstico de enfermería. La Asociación Norteamericana Diagnóstico de Enfermería (NANDA) es la organización responsable de la clasificación y aprobación de todos los diagnósticos de enfermería conocidas para su uso en la práctica clínica y la investigación. Diagnóstico de enfermería no es lo mismo que un diagnóstico médico, sin embargo. El diagnóstico de enfermería es una declaración que describe la reacción de un paciente con problemas de salud. De acuerdo con la American Nurses Association, "Las enfermeras son educados para estar en sintonía con toda la persona, no sólo el único problema de salud que presenta," y esta es la diferencia entre las enfermeras y todos los otros profesionales de la salud. Un ejemplo de un diagnóstico de enfermería se "deteriora la deglución relacionados con el accidente cerebrovascular" o "alimentación e higiene de autocuidado déficits relacionados con la demencia." El diagnóstico de enfermería puede identificar problemas y riesgos potenciales. "En riesgo de deterioro de la integridad de la piel relacionados con la movilidad física limitada," es un ejemplo.

Video: Proceso de enfermería (Etapa de valoración)

La planificación es parte del proceso de enfermería se trata de hacer un plan y establecer metas para cada paciente. La enfermera da prioridad a los diagnósticos de enfermería como alto, moderado o bajo. Las personas con alta prioridad se colocan en la parte superior de la lista, seguido de diagnósticos de baja prioridad son moderados pasado. A largo y corto plazo objetivos son identificados, junto con los resultados esperados y acciones de enfermería adecuados. Las acciones de enfermería son "intervenciones de enfermería" que ayudan a los pacientes a lograr los objetivos previstos. Todo esto está documentado en el expediente del cliente.

Video: Plan de atención de enfermería (PAE) - UNERG

Las enfermeras llevan a cabo intervenciones de enfermería durante la fase de implementación del proceso de enfermería. Algunos ejemplos de las intervenciones de enfermería serían: administran medicamentos para el dolor según sea necesario, a su vez y cambiar la posición de cada dos horas o realizar ejercicios de rango de movimiento. Una orden puede ser requerido de ciertas intervenciones de enfermería antes de que puedan llevarse a cabo. Una orden permanente sería un ejemplo de esto. órdenes permanentes son hechas por los médicos en caso de que surjan ciertas situaciones, tales como dar un medicamento cuando el paciente muestra signos de agitación o el insomnio. Algunas intervenciones se llevan a cabo realmente por otros profesionales de la salud con licencia, por ejemplo, un fisioterapeuta o respiratoria. La enfermera registra todas las intervenciones realizadas, así como la respuesta y el resultado del paciente. Esta información también se transmite al final del turno a la enfermera que cuidará para el paciente durante el próximo turno siguiente.

Video: ENFERMERÍA MEDICOQUIRÚRGICO - APENDICITIS AGUDA

Durante la fase de evaluación del proceso de enfermería, la enfermera evalúa si se han alcanzado los objetivos del paciente, y en qué grado. Algunos de los objetivos se cumplen parcialmente o en absoluto y en estos casos la enfermera deben determinar qué acciones de enfermería debe ser implementado para lograr el pleno cumplimiento de los objetivos. Objetivos que se cumplan plenamente deben ser evaluados para determinar si es necesaria la implementación de acciones de enfermería para continuar o no. La evaluación también se documenta. La evaluación se realiza de forma continua y depende de todas las demás fases del proceso.