Reglamento OBRA para hogares de ancianos
La Ley Federal de Reconciliación del Presupuesto (OBRA) de 1987, que contenía la Ley de Reforma de asilo de ancianos Federal, establece las normas para hogares de ancianos. Estas normas se aplican a todos los hogares de ancianos que reciben fondos federales, que incluye reembolsos de los programas de Medicare o Medicaid. Gran parte de la legislación se aplica a la función de los auxiliares de enfermería dentro de los hogares de ancianos y su formación. Hogares de ancianos que no cumplan con las regulaciones OBRA no puede recibir reembolso federal.
OBRA regulaciones estipulan que los hogares de ancianos no se les permite tener los auxiliares de enfermería no certificados que trabajan para ellos durante más de cuatro meses. Tales ayudantes deben pasar por un programa de entrenamiento y competencia para ser capaz de trabajar durante más tiempo que eso. Los hogares de ancianos también deben ser capaces de verificar que un auxiliar de enfermería ha sido debidamente registrada en el estado. Esto no es necesario si el auxiliar de enfermería se encuentra en un programa de entrenamiento, o si la persona puede demostrar que ha completado recientemente un curso de este tipo.
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OBRA obliga a que las instalaciones de enfermería mantienen a sus empleados hasta la fecha en las prácticas de enfermería a través de la educación anual en servicio. Se requiere un mínimo de 12 horas de formación, y debe abordar las debilidades del grupo y otras áreas de interés. Si la casa tiene mentalmente residentes deteriorados, los ayudantes deben demostrar que han sido entrenados en las habilidades necesarias para manejar este tipo de situaciones.
Unidos, de acuerdo con las reglas de OBRA, puede diseñar su propio programa de entrenamiento y de competencia para los auxiliares de enfermería o aprobar los que se dan en el estado. Para que un programa sea aprobado, las porciones de formación y evaluación de competencias deben cumplir con las pautas de OBRA. Estas directrices estipulan un mínimo de 75 horas de formación (16 de los cuales son supervisados horas de formación práctica). Los asistentes también deben ser impartidos por enfermeras registradas con experiencia.
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OBRA tiene requisitos específicos para el plan de estudios programa de entrenamiento. Los estudiantes aprenden la correcta comunicación y las habilidades interpersonales, cómo controlar las infecciones, procedimientos de seguridad o de emergencia adecuados, y la manera de promover la independencia de los residentes y respetar sus derechos. También capacitan en técnicas de enfermería esenciales, tales como la toma de signos vitales de un paciente e identificar cambios anormales, habilidades de cuidado personal, las necesidades en materia de salud mental y servicios sociales, y el cuidado de los residentes con deterioro cognitivo.
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Bajo OBRA, un registro auxiliar de enfermería debe constar de los auxiliares de enfermería o auxiliares de salud en el hogar que han completado con éxito un programa de formación de auxiliar de enfermería y evaluación de competencias. Para cada asesor registrado, el registro debe hacer que el nombre completo de la persona, la fecha en que completa su formación, e información sobre la conducta impropia. El registro también debe estar abierto al público. Si un ayudante de enfermera o asistente de salud no ha practicado en dos años, debe ser eliminado del registro.
